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腺樣體肥大(dà)的(de)治療
發布時(shí)間:2020/10/16 文章發表:
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腺樣體是(shì)人(rén)鼻咽頂部與咽後壁的(de)一(yī / yì /yí)處淋巴組織,在(zài)孩子(zǐ)出(chū)生後會随着孩子(zǐ)年齡的(de)增長而(ér)長大(dà),在(zài)2到(dào)6歲的(de)時(shí)候增長最爲(wéi / wèi)旺盛,正常情況下在(zài)孩子(zǐ)10歲之(zhī)後就(jiù)逐漸開始萎縮。腺樣體在(zài)兒童期具有一(yī / yì /yí)定的(de)免疫功能,是(shì)兒童時(shí)期的(de)重要(yào / yāo)免疫器官。但是(shì)有時(shí)候腺樣體會因爲(wéi / wèi)炎症的(de)反複刺激而(ér)發生病變增生,這(zhè)就(jiù)是(shì)我們家長常說(shuō)起的(de)腺樣體肥大(dà)。腺樣體過度肥大(dà)就(jiù)會引發許多相關疾病,給孩子(zǐ)生活學習帶來(lái)嚴重的(de)困擾。

什麽是(shì)腺樣體,腺樣體肥大(dà)又是(shì)怎麽回事兒? 

 


腺樣體是(shì)人(rén)鼻咽頂部與咽後壁的(de)一(yī / yì /yí)處淋巴組織,在(zài)孩子(zǐ)出(chū)生後會随着孩子(zǐ)年齡的(de)增長而(ér)長大(dà),在(zài)2到(dào)6歲的(de)時(shí)候增長最爲(wéi / wèi)旺盛,正常情況下在(zài)孩子(zǐ)10歲之(zhī)後就(jiù)逐漸開始萎縮。腺樣體在(zài)兒童期具有一(yī / yì /yí)定的(de)免疫功能,是(shì)兒童時(shí)期的(de)重要(yào / yāo)免疫器官。

但是(shì)有時(shí)候腺樣體會因爲(wéi / wèi)炎症的(de)反複刺激而(ér)發生病變增生,這(zhè)就(jiù)是(shì)我們家長常說(shuō)起的(de)腺樣體肥大(dà)。腺樣體過度肥大(dà)就(jiù)會引發許多相關疾病,給孩子(zǐ)生活學習帶來(lái)嚴重的(de)困擾。  

腺樣體肥大(dà)的(de)孩子(zǐ)有哪些症狀表現? 

最典型的(de)症狀就(jiù)是(shì)孩子(zǐ)睡覺不(bù)甯,睡覺的(de)時(shí)候小孩在(zài)床上(shàng)經常來(lái)回翻轉,一(yī / yì /yí)會趴着,一(yī / yì /yí)會兒側着,經常就(jiù)醒了(le/liǎo),哭鬧。還有,因爲(wéi / wèi)腺樣體肥大(dà)後堵塞後鼻孔,孩子(zǐ)說(shuō)話時(shí)就(jiù)會有閉塞鼻音,正如我們感冒時(shí)那樣。同樣因此,孩子(zǐ)睡覺就(jiù)會打鼾,或者張口呼吸。孩子(zǐ)如果長期張口呼吸,就(jiù)

會影響面骨發育和(hé / huò)牙齒生長。造成孩子(zǐ)面部僵硬,缺乏兒童應有的(de)活潑靈動。也(yě)就(jiù)是(shì)所謂的(de)“腺樣體面容。

腺樣體肥大(dà)對孩子(zǐ)有哪些危害?

就(jiù)像上(shàng)面已經說(shuō)過的(de),腺樣體肥大(dà),就(jiù)會影響呼吸,造成孩子(zǐ)睡眠不(bù)甯,睡眠質量不(bù)好。時(shí)間長了(le/liǎo),孩子(zǐ)的(de)神經系統和(hé / huò)身體發育就(jiù)會受到(dào)嚴重影響,造成孩子(zǐ)免疫力特别低,經常感冒發燒。另外,孩子(zǐ)感到(dào)鼻子(zǐ)阻塞,自然就(jiù)會張口呼吸,而(ér)長期張口呼吸,就(jiù)很容易引起咽喉疾病,整個(gè)呼吸道(dào)都會出(chū)現病症,比如咽癢、咳嗽。而(ér)且由于(yú)長期張口呼吸,會使孩子(zǐ)出(chū)現上(shàng)颌骨變長,,牙列不(bù)齊,嘴唇厚,上(shàng)唇上(shàng)翹,前鼻孔狹小,面容呆滞,即上(shàng)文提到(dào)的(de)“腺樣體面容”。

除此之(zhī)外,腺樣體肥大(dà)會引起很多種類的(de)并發症:

比如鼻與咽喉疾病,因爲(wéi / wèi)孩子(zǐ)鼻咽腔本身就(jiù)較小,由于(yú)腺樣體肥大(dà),鼻咽腔就(jiù)更爲(wéi / wèi)狹窄,因此上(shàng)呼吸道(dào)不(bù)通暢,肥大(dà)的(de)腺樣體也(yě)容易阻塞後鼻孔,出(chū)現鼻塞,講話鼻音重,鼻涕很多又難以(yǐ)排出(chū);長期鼻塞,就(jiù)很容易引起慢性鼻炎、鼻窦炎。還有非化膿性中耳炎,也(yě)是(shì)因爲(wéi / wèi)腺樣體肥大(dà),壓迫咽鼓管咽口,從而(ér)引起非化膿性中耳炎的(de)病理改變,出(chū)現耳鳴、呼力下降、耳内脹悶、閉塞感等症狀。因爲(wéi / wèi)這(zhè)個(gè)時(shí)候孩子(zǐ)還小,不(bù)能自主表達,如果被家長忽視,可能會造成孩子(zǐ)終身聽力減退,後果就(jiù)很嚴重了(le/liǎo)。此外,腺樣體肥大(dà)對孩子(zǐ)心肺系統,消化道(dào)也(yě)會有不(bù)良影響。

什麽原因會導緻孩子(zǐ)腺樣體肥大(dà)?

孩子(zǐ)腺樣體肥大(dà)的(de)原因可以(yǐ)分爲(wéi / wèi)兩種,先天性的(de)和(hé / huò)後天感染的(de):

1、先天性免疫功能不(bù)足,引起生理性肥大(dà)。因爲(wéi / wèi)孩子(zǐ)在(zài)兩三歲時(shí),從母體帶來(lái)的(de)免疫物質基本消耗殆盡,一(yī / yì /yí)些免疫器官比如扁桃體,腺樣體就(jiù)開始提供保護。這(zhè)個(gè)時(shí)候一(yī / yì /yí)些孩子(zǐ)系統免疫功能不(bù)足,就(jiù)需要(yào / yāo)這(zhè)些免疫器官特别發達,加上(shàng)身體其他(tā)系統還不(bù)完善,腺樣體就(jiù)會過度增生,形成肥大(dà)。

2、後天性感染,引起炎症性肥大(dà)。因爲(wéi / wèi)腺樣體位于(yú)鼻咽部,孩子(zǐ)患有鼻病時(shí),炎症分泌物總是(shì)容易流入鼻咽部,從而(ér)使孩子(zǐ)的(de)鼻咽部産生長期炎症。這(zhè)種長期炎症,将引起兒童腺樣體也(yě)産生慢性炎症,導緻肥大(dà)性改變。所以(yǐ)家長應該注意避免讓孩子(zǐ)長時(shí)間處于(yú)感冒流鼻涕、鼻塞狀态。

怎麽診斷孩子(zǐ)是(shì)否腺樣體肥大(dà)

家長帶孩子(zǐ)到(dào)醫院後,醫生會由表及裏的(de)檢查診斷,确保給出(chū)準确的(de)答複。首先通過特征比對。通過與家長交流,看孩子(zǐ)是(shì)否有睡覺打鼾,睡眠不(bù)甯、張口呼吸,鼻塞,耳悶與耳鳴、聽力減退,咽喉不(bù)适,反應遲鈍等相關症狀。

然後通過鼻鏡觀察。觀察孩子(zǐ)鼻腔内是(shì)否有大(dà)量分泌物,鼻粘膜的(de)腫脹情況。還有顯微内窺鏡觀察。這(zhè)是(shì)非常先進的(de)辦法,我們醫院的(de)特細纖維鼻咽内窺鏡,鏡頭隻有兩個(gè)毫米,比普通内窺鏡細了(le/liǎo)2~3倍,可以(yǐ)在(zài)不(bù)對孩子(zǐ)造成任何創傷的(de)情況下,直接看到(dào)鼻腔一(yī / yì /yí)直到(dào)氣管口的(de)結構。這(zhè)個(gè)方法也(yě)是(shì)醫院目前診斷腺樣體肥大(dà)的(de)金标準。


腺樣體肥大(dà)應該怎麽治療?

下面就(jiù)是(shì)很多家長關心的(de),孩子(zǐ)患了(le/liǎo)這(zhè)類疾病,到(dào)底應該怎麽治療呢?目前腺樣體肥大(dà)的(de)治療方法也(yě)是(shì)分爲(wéi / wèi)保守治療和(hé / huò)手術治療。

保守治療适用于(yú)症狀比較輕的(de)孩子(zǐ),比如孩子(zǐ)隻是(shì)炎症性的(de)肥大(dà),并且還沒有引起明顯的(de)增生性病變的(de)時(shí)候,孩子(zǐ)隻是(shì)短期不(bù)适,雖然有鼻塞或者打呼噜,但是(shì)通過藥物治療完全可以(yǐ)恢複到(dào)正常情況。

保守治療大(dà)都是(shì)通過服用相關藥物以(yǐ)增強上(shàng)呼吸道(dào)免疫功能,減少和(hé / huò)預防上(shàng)呼吸的(de)反複感染,從而(ér)和(hé / huò)利于(yú)控制腺樣體肥大(dà)的(de)發生。還有一(yī / yì /yí)些化痰藥、止咳類藥物對症處理,有明顯炎症時(shí)可以(yǐ)使用抗生素,還可以(yǐ)用激素噴鼻配合治療。

手術療法,腺樣體肥大(dà)一(yī / yì /yí)旦診斷明确,保守治療無效,就(jiù)應盡早進行腺樣體切除術。就(jiù)是(shì)在(zài)内窺鏡動力系統下手術切除,在(zài)内窺鏡的(de)指示下,醫生可以(yǐ)很清楚的(de)看到(dào)病變的(de)位置,解決了(le/liǎo)傳統手術在(zài)無法看到(dào)的(de)情況下操作的(de)弊端。可以(yǐ)深入到(dào)傳統手術無法到(dào)達的(de)部位,在(zài)對疾病治愈的(de)基

礎上(shàng)最大(dà)限度的(de)保留了(le/liǎo)器官的(de)生理功能,使孩子(zǐ)得到(dào)更加合理的(de)微創治療,家長完全可以(yǐ)放心孩子(zǐ)不(bù)會遭受傳統手術的(de)痛苦。

通過這(zhè)種微創的(de)動力系統,半個(gè)小時(shí)内,就(jiù)可以(yǐ)很徹底的(de)祛除腺樣體,很微小的(de)創傷,孩子(zǐ)上(shàng)午做下午就(jiù)能回家,非常簡單。

孩子(zǐ)腺樣體肥大(dà)要(yào / yāo)不(bù)要(yào / yāo)做手術?

一(yī / yì /yí)些家長很擔心孩子(zǐ)還那麽小就(jiù)做手術,能不(bù)能承受得了(le/liǎo),或者對以(yǐ)後身體發育有沒有影響,然後就(jiù)猶豫着拿不(bù)定主意。确實,腺樣體是(shì)孩子(zǐ)小時(shí)候比較重要(yào / yāo)的(de)免疫器官,腺樣體切除過早,對于(yú)兒童的(de)免疫功能具有一(yī / yì /yí)定程度的(de)損害,所以(yǐ)症狀較輕的(de)情況醫院也(yě)是(shì)不(bù)主張切除的(de)。但是(shì)很多時(shí)候,已經引發了(le/liǎo)睡覺打呼噜,扁桃體炎等嚴重症狀,這(zhè)種情況下就(jiù)要(yào / yāo)果斷切除,這(zhè)個(gè)時(shí)候雖然會導緻一(yī / yì /yí)部分免疫功能的(de)缺失,但是(shì)兩相權衡,與它處于(yú)肥大(dà)狀态會引起的(de)後果相比,手術治療對孩子(zǐ)來(lái)說(shuō)是(shì)最有利的(de)了(le/liǎo)。事實證明,很多孩子(zǐ)在(zài)腺樣體手術後食欲改善,體重增加,智力水平也(yě)有所改變。
要(yào / yāo)怎麽預防孩子(zǐ)腺樣體肥大(dà)?  

小孩在(zài)2-10歲期間,家長要(yào / yāo)應提高預防,盡量避免小孩長期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子(zǐ)、揉眼睛、打噴嚏等症狀。如果孩子(zǐ)有聽力不(bù)好、明顯打鼾等症狀,要(yào / yāo)想到(dào)可能不(bù)僅僅是(shì)耳朵鼻子(zǐ)的(de)病,要(yào / yāo)盡早去醫院診斷治療。

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